Abstract: The objective of the study is to analyze the implementation of technologies for the facilitation of Chilean foreign trade, using the perspective of multi-level analysis of socio-technical transitions, with an exploratory scope. A documentary analysis of periodical publications is carried out, mainly Chilean journals in the field, to identify the relationship of the macro level and commercial policy with the establishment of the trade facilitation regime, between 1961 and 2011. The results show that the liberalization of foreign trade and international institutions that promote free trade have put pressure on the implementation of trade facilitation measures in Chile, helping to structure the new regime. It is concluded that the use of the perspective of transitions makes it possible to demonstrate the pressures of socio-technical landscape and commercial policy in the establishment of a trade facilitation regime based on information technologies.

Resumen: El objetivo del estudio consiste en analizar la implementación de tecnologías para la facilitación del comercio exterior chileno, utilizando la perspectiva del análisis multinivel de las transiciones socio-técnicas, con un alcance exploratorio. Se realiza un análisis documental de publicaciones periódicas, principalmente revistas chilenas del ámbito, para identificar la relación del nivel macro y de la política comercial con el establecimiento del régimen de facilitación del comercio, entre los años 1961 y 2011. Los resultados muestran que la liberalización del comercio exterior y las instituciones internacionales promotoras del libre comercio han presionado en la implementación de medidas de facilitación del comercio en Chile, ayudando a estructurar el nuevo régimen. Se concluye que el uso de la perspectiva de las transiciones permite evidenciar las presiones del paisaje socio-técnico, así como de la política comercial, en el establecimiento de un régimen de facilitación del comercio basado en tecnologías de la información.

Objective: To assess whether extended time intervals (8-12, 13-20 and >20 weeks) between the end of neoadjuvant chemoradiotherapy and surgery affect overall survival, disease-free survival. Materials and methods: Retrospective study in 120 patients with rectal adenocarcinoma without evidence of metastasis (T1-4/N0-2/M0) at the time of diagnosis that underwent surgery with curative intent after neoadjuvant chemoradiotherapy with capecitabine and obtained R0 or R1 resection between January 2010 to December 2014 at the National Cancer Institute of Peru. Dates were evaluated by Kaplan-Meier method, log- rank test and Cox regression analysis. Results: Of the 120 patients, 70 were women (58%). The median age was 63(26-85) years. All received neoadjuvant chemoradiotherapy. No significant difference was found between the association of the median radial (0.6, 0.7 and 0.8 cm; p=0.826) and distal edge (3.0, 3.5 and 4.0 cm; p=0.606) with time interval groups and similarly the mean resected (18.8, 19.1 and 16.0; p=0.239) and infiltrated nodules (1.05, 1.29 and 0.41); p=0.585). The median follow-up time of overall survival and desease free survival was 40 and 37 months, respectively. No significant differences were observed in overall survival (79.0%, 74.6% and 71.1%; p=0.66) and disease-free survival (73.7%, 68.1% and 73.6%; p=0.922) according to the three groups studied at the 3-year of follow-up. Conclusions: We found that widening the time intervals between the end of neoadjuvant chemoradiotherapy and surgery at 24 weeks does not affect the overall survival, disease-free survival and pathological outcomes. It allows to extend the intervals of time for future studies that finally will define the best time interval for the surgery

Objetivo: Evaluar si los intervalos de tiempo extendidos (8-12, 13-20 y >20 semanas) entre el fin de la quimioradioterapia neoadyuvante y la cirugía afectan la sobrevida global, y la sobrevida libre de enfermedad. Material y métodos: Estudio retrospectivo de 120 pacientes con adenocarcinoma rectal sin evidencia de metástasis (T1-4/N0-2/M0) al momento del diagnóstico que se sometieron a cirugía con intención curativa luego de quimioradioterapia neoadyuvante con capecitabina y tuvieron resección R0 o R1 entre enero 2010 y diciembre 2014 en el Instituto Nacioanal de Enfermedades Neoplásicas de Perú. El análisis se hizo con el método de Kaplan-Meier, la prueba log-rank y la regresión de Cox. Resultados: De 120 pacientes, 70 fueron mujeres (58%). La mediana de la edad fue 63 años (26-85 años). Todos recibieron quimioradioterapia neoadyuvante. No hubo diferencia significativa entre la asociación de las medianas de los bordes radial (0,6, 0.7 y 0,8 cm; p=0,826) y distal (3,0, 3,5 y 4,0 cm; p=0,606) con los intervalos de tiempo de los grupos y similarmente con la media de los ganglios resecados (18,8, 19,1 y 16,0; p=0,239) e infiltrados (1,05, 1,29 y 0,41; p=0,585). No se observaron diferencias significativas en sobrevida global (79,0%, 74,6% y 71,1%; p=0,66) y sobrevida libre de enfermedad (73,7%, 68,1% y 73,6%; p=0,922), en los tres grupos estudiados a 3 años de seguimiento. Conclusiones: Encontramos que aumentar los intervalos de tiempo entre el fin de la quimioradioterapia neoadyuvante y la cirugía hasta 24 semanas no afecta la sobrevida global, sobrevida libre de enfermedad ni los desenlaces patológicos. Esto permitiría extender los intervalos de tiempo en estudios futuros para definir el mejor intervalo de tiempo para la cirugía

Ectopic or heterotopic pancreas is defined as the presence of pancreatic tissue in an anatomical place not related to the pancreas, being it most frequent locations the stomach and small bowel. Its finding in the gallbladder is exceptional. Since the first case was reported by Otschkin in 1916, about 30 cases have been described in literature. We report the case of a 43 years-old male patient who had an urgent laparoscopic cholecystectomy with the diagnosis of acute cholecystitis, which pathological study showed the existence of chronic cholecystitis with heterotopic pancreatic tissue in the gallbladder wall.

Páncreas ectópico o heterotópico se define como la presencia de tejido pancreático en una localización anatómica que no tiene relación con el páncreas, siendo sus localizaciones más frecuentes el estómago y el intestino delgado. Su hallazgo en la vesícula biliar es excepcional. Desde que Otschkin publicara el primer caso en 1916, alrededor de 30 más han sido descritos en la literatura. Presentamos el caso de un paciente varón de 43 años al que se le realizó una colecistectomía laparoscópica urgente con diagnóstico de colecistitis aguda cuyo estudio histopatológico demostró la existencia de colecistitis crónica con tejido pancreático heterotópico en la pared de la vesícula biliar.

The study of defense reactions has become in the last years one of the most relevant ways to advance knowledge on the psychological and neurophysiological mechanisms of fear and anxiety. The antecedents of these studies are rooted in the work of Pavlov on the unconditioned reflexes of orienting and defense and on the work of Cannon on the fight or flight response, giving rise to two different approaches to defense: the attentional and the motivational. These two approaches have been difficult to reconcile in the past. However, in the last years new data have been accumulated on defense reactions which are facilitating the integration of both traditions. Part of these data refers to the cardiac defense response. Recent research in this area has shown that cardiac defense is a complex pattern of heart rate changes with two accelerative/decelerative sequential components, with both sympathetic and parasympathetic physiological mediation, and with both attentional and motivational significance. In this context, an attentional- motivational model of cardiac defense has been proposed. The model postulates an attentional defense phase - analogous to the freezing response- associated with the first acceleration/deceleration and a motivational defense phase - analogous to the fight/flight response- associated with the second acceleration/deceleration.

El estudio de las reacciones defensivas constituye una de las principales vías de conocimiento de los mecanismos psicológicos y neurofisiológicos del miedo y la ansiedad. Los antecedentes de estas investigaciones se encuentran en los trabajos de Pavlov sobre los reflejos incondicionados de orientación y defensa y en los trabajos de Cannon sobre las respuestas defensivas de lucha o huida, dando lugar a dos aproximaciones diferentes: la aproximación atencional y la aproximación motivacional. Estas dos tradiciones han sido difíciles de reconciliar en el pasado. Sin embargo, en los últimos años se han ido acumulando nuevos datos sobre las respuestas defensivas que están facilitando la integración de ambas tradiciones. Una parte de estos datos se refiere a la respuesta cardíaca. Las investigaciones recientes demuestran que la defensa cardíaca es un patrón complejo de cambios cardíacos con dos componentes acelerativo/desacelerativos secuenciales, con mediación fisiológica tanto simpática como parasimpática, y con significación psicológica tanto atencional como motivacional. En este contexto, se ha propuesto un modelo atencional- motivacional de la defensa cardíaca que postula una fase atencional defensiva - análoga a la respuesta de inmovilidad- asociada a la primera aceleración/desaceleración y una fase motivacional defensiva - análoga a la respuesta de lucha/huida- asociada a la segunda aceleración/desaceleración.

Surgeon General 2001 memorandum showed clearly that smoking is an ever increasing problem in females. Although evidence is contradictory, some authors claim that women have more difficulties and of different type than men when they decide to give up smoking. This paper reviews a number of factors (e.g., surrogate therapy, affective states, concern about weight, menstrual cycle related distress and social support) that affect women smoking cessation so as to guide the most appropriate therapeutic strategies. A review of literature about smoking cessation during pregnancy is also made -during this period a number of motivational, social, medical and cultural factors can make the smoking cessation easier.

El informe del Surgeon General en 2001, mostró claramente que el tabaquismo es un problema que cada año atañe a más mujeres. En general, los estudios arrojan resultados contradictorios, no obstante, algunos autores insisten en que las mujeres presentan más dificultades y de diferente tipo que los hombres cuando deciden abandonar el tabaco. En este artículo se revisan diferentes factores (terapia sustitutiva, estados afectivos, preocupación por el peso, malestar producido por el ciclo menstrual y apoyo social), que influyen en la cesación tabáquica en mujeres, con el objetivo de señalar las acciones terapéuticas más adecuadas para el tratamiento del tabaquismo femenino. Se revisa también la literatura existente en el cese tabáquico durante el periodo de gestación, por ser una fase dónde aspectos motivacionales, sociales, médicos y culturales pueden facilitar la decisión de dejar de fumar.

OBJECTIVES: We report the case of a female patient with adrenal carcinoma who had undergone surgery and presented with local-regional and distant recurrences, emphasizing the importance of the aggressive surgical treatment to achieve long-term survival which is unexpected sometimes. Currently, it represents the gold standard and all cases should be reported to stimulate other groups to work in this line. METHODS/RESULTS: We report the case of a 29-yearold female patient who consulted for left flank pain, being diagnosed of an adrenal tumor by radiological tests; she underwent surgical excision of a left adrenal carcinoma (stage II). Later on she presented with localregional recurrences (2 times) and distant metastases (liver) undergoing excision in three procedures. Currently, the patient is alive and free of disease 7 years after diagnosis. CONCLUSIONS: Adrenal cancer recurrences have been considered lethal in the short-term. Nevertheless, an aggressive surgical approach of local recurrences and metastasic disease may significantly prolong patient’s survival and, sometimes, leave the patient disease free several years after the diagnosis of the primary tumor.

OBJETIVO: Comunicamos el caso de una paciente con un cáncer suprarrenal intervenido que presentó posteriormente recidivas locorregional y a distancia, enfatizando la importancia del tratamiento quirúrgico agresivo para lograr supervivencias a veces no esperadas a largo plazo. En la actualidad, representa el "gold standard" y todos los casos deben comunicarse para estimular a los distintos grupos a trabajar en esta línea. MÉTODO/RESULTADOS: se presenta el caso de una paciente de 29 años que consultó por dolor en flanco izquierdo, diagnosticándose en los estudios de imagen un tumor suprarrenal; fue intervenida, realizándose resección de un carcinoma suprarrenal izquierdo (Estadio II). Posteriormente presentó recidiva locorregional (en dos ocasiones) y a distancia (en hígado), siendo resecada la enfermedad en las tres ocasiones en su totalidad. En el momento actual, 7 años después del diagnóstico, está viva y libre de enfermedad. CONCLUSIÓN: la recidiva del cáncer suprarrenal se ha considerado letal a corto plazo desde el punto de vista pronóstico. Sin embargo, un abordaje quirúrgico agresivo de la enfermedad recurrente y metastásica puede prolongar de forma significativa la supervivencia del paciente y lograr, en ocasiones, "status" de libre de enfermedad varios años después del diagnóstico del tumor primario.

A host of spatially extended systems, both in physics and in other disciplines, are well described at a coarse-grained scale by a Langevin equation with multiplicative-noise. Such systems may exhibit nonequilibrium phase transitions, which can be classified into universality classes. Here we study in detail one such class that can be mapped into a Kardar-Parisi-Zhang (KPZ) interface equation with a positive (negative) non-linearity in the presence of a bounding lower (upper) wall. The wall limits the possible values taken by the height variable, introducing a lower (upper) cut-off, and induces a phase transition between a pinned (active) and a depinned (absorbing) phase. This transition is studied here using mean field and field theoretical arguments, as well as from a numerical point of view. Its main properties and critical features, as well as some challenging theoretical difficulties, are reported. The differences with other multiplicative noise and bounded-KPZ universality classes are stressed, and the effects caused by the introduction of "attractive" walls, relevant in some physical contexts, are also analyzed.

We present a pedagogical introduction to self-organized criticality (SOC), unraveling its connections with nonequilibrium phase transitions. There are several paths from a conventional critical point to SOC. They begin with an absorbing-state phase transition (directed percolation is a familiar example), and impose supervision or driving on the system; two commonly used methods are extremal dynamics, and driving at a rate approaching zero. We illustrate this in sandpiles, where SOC is a consequence of slow driving in a system exhibiting an absorbing-state phase transition with a conserved density. Other paths to SOC, in driven interfaces, the Bak-Sneppen model, and self- organized directed percolation, are also examined. We review the status of experimental realizations of SOC in light of these observations.